چگونه خلبان شویم؟- قسمت سوم

در این قسمت به ادامه ارزیابی پزشکی می پردازیم...

موارد عمومی لازم جهت ارزیابی پزشکی

فرد متقاضی دریافت گواهینامه در یک معاینه پزشکی از جوانب زیر مورد بررسی قرار می گیرد:

1-جسمی

2-روانی

3-شنوایی

4-ینائی و درک صحیح رنگها(رنگهای ضروری که در هوانوردی کاربرد مستمر دارند.)

متقاضی در معاینات جسمی و روانی باید عاری از موارد زیر باشد:

الف- هر گونه ناهنجاری مادرزادی یا اکتسابی

ب- هر گونه از کار افتادگی فعال، مخفی، حاد و یا مزمن

ج- هر گونه مواردی که موجب درجاتی از ناتوانی عملی متقاضی شده که سلامت پرواز را بمخاطره بیاندازد

ه- هر گونه مصرف دائمی دارو که استفاده مداوم آن برای متقاضی ضروری باشد

و- هر گونه اعتیاد به مواد مخدر و داروهای روانگردان.

بطور کلی متقاضی نباید از هیچگونه بیماری یا ناتوانی رنج ببرد که باعث شود بطور ناگهانی توانائی انجام وظایف مندرج در گواهینامه خود را از دست بدهد، لذا نباید تاریخچه پزشکی یا تشخیص بالینی از هر یک از موارد زیر را داشته باشد.

1- سایکوز یا روان پریشی

2- اختلالات شخصیتی

3- بیماری صرع یا هر گونه تشنج

4- اعتیاد به الکل یا مواد مخدر

5- لکنت زبان و هر گونه اختلالات گفتاری

6- هر گونه بیماری قلبی و تنفسی حاد و مزمن (مادرزادی و اکتسابی)

7- سردردهای شدید یا مکرر و سرگیجه

8- ابتلاء به بیماری مسافرت، مقاوم و مکرر

9- سابقه بیهوشی های توجیه نشده

متقاضی باید از نظر قد و وزن در محدوده استانداردهای تعیین شده از طرف سازمان هواپیمائی کشوری باشد. فشار خون متقاضی دریافت گواهینامه باید در محدوده طبیعی بر اساس سن مربوطه باشد. (مصرف هر گونه داروی ضد فشار خون بدون مجوز شورای پزشکی هوائی سازمان با امتیاز دریافت گواهینامه مغایرت دارد) ضریب هوشی و توانائی سیستم حرکتی روانی (سایکوموتور) متقاضی میبایستی از نظر پزشک مناسب ارزیابی گردد. در معاینات سیستم شنوائی، انجام آزمونهای شنوائی ضروری بوده و در صورت لزوم با نظر پزشک هوائی معاینه کننده آزمایشات تکمیلی نیز اخذ خواهد شد. از آنجائیکه عوامل خطرزای زیر در بروز برخی بیماریهای ناتوان کننده مؤثر واقع میشوند، لذا نظر متقاضیان گرامی را به این مهم جلب مینمائیم که در صورت داشتن سابقه هر یک از ریسک فاکتورهای ذکر شده در اولین معاینه پزشکی، پزشک را نسبت به آنها آگاه سازند.

- سابقه فامیلی مثبت از هر گونه بیماری قلبی عروقی

- بالا بودن فشار خون

- بالا بودن چربیهای خون

- ابتلا به دیابت قندی

- سابقه مصرف سیگار

- ابتلا به نقرس بالینی و بالا بودن اوره خون

- اعتیاد به مواد مخدر و وابستگی دائمی به مصرف داروهای خاص

- ازدیاد وزن

بطور کلی متقاضی اخذ گواهینامه در صورتی قابل قبول ارزیابی می گردد که:

الف: معاینات کلینیکی و پارا کلینیکی ، عکس قفسه سینه، نوار قلب و نوار مغز هیچگونه علائمی از بیماریهای مهم جسمی و روانی را نشان ندهد.

ب: معاینات کامل شنوائی بینائی و تشخیص رنگ در محدوده طبیعی باشد.

ج: هیچگونه سابقه ای از تشنج، سرگیجه و سردردهای شدید و مکرر و بیماری مسافرت نداشته باشد.

د: در معاینات دهان و دندان و سینوسها یافته غیر طبیعی ذکر نشده باشد.

راهنمای پزشکی بمنظور تبدیل یا تمدید گواهینامه

شرایط عمومی لازم در ارزیابی پزشکی بهنگام تمدید گواهینامه ها مشابه موارد ذکر شده در رابطه با صدور گواهینامه میباشد.

انجام نوار قلب، عکس قفسه سینه و شنوائی سنجی برابر مقررات با نظر پزشک DAME انجام خواهد شد.

انجام آزمایشات پارا کلینیک خون و ادرار برابر تشخیص DAME صورت می گیرد.

تبصره 1: در صورت صلاحدید پزشک DAME انجام آزمایشات تکمیلی لازم در هر زمان که ضروری تشخیص داده شود الزامی است.

تبصره 2: در صورتیکه متقاضی نتایج آزمایشاتی را که مورد تائید DAME از نظر تطبیق تاریخ آزمایش و مراجع آزمایش کننده باشد ارائه نماید می تواند از انجام آزمایشات مجدد معاف گردد.

فواصل لازم جهت انجام معاینات کلینیکی و پارا کلینیکی بمنظور کسب صلاحیت پزشکی برای تمدید گواهینماه ها در جدول صفحه (8-1) ذکر شده که نظر متقاضیان گرامی را به آن جلب می نماید.

تبصره 3: جهت متقاضیان صدور گواهینامه معادل ( equivalent) ، انجام آزمایش HIV بررسی پزشکی اولیه ضروری خواهد بود.

تبصره 4: در مواردی که نتیجه معاینات انجام شده توسط پزشک DAME (شامل کلینیک و پارا کلینیک) ارسالی به مرکز پزشکی هوائی سازمان با مصوبات شورای عالی پزشکی هوائی و مندرجات آئین نامه های ICAO و یا کشور (National Code) مطابقت نداشته باشد، مرکز پزشکی هوائی سازمان مجاز است تا در مورد تمدید ، تکمیل و تکرار معاینات و یا ارجاع تخصصی فرد،اقدامات لازم یا هماهنگی با پزشک معاین را معمول دارد.

تبصره 5: از آنجائیکه بررسی صلاحیت پزشکی گروههای پروازی در بررسیهای پس از سانحه یا حادثه میتواند نقش مهمی در تصمیم گیریهای مربوط جهت ارتقاء ایمنی پروازها داشته باشد لذا لازم است تا در تمام کمیته های بررسی سانحه و حادثه نماینده بخش پزشکی با معرفی مدیر کل دفتر گواهینامه ها، امتحانات و امور پزشکی به عنوان عضو حضور داشته باشد.

تمدید موقت مجوز پزشکی

تعریف: عبارتست از تعویق در انجام معاینات پزشکی گروههای پروازی و تمدید موقت اعتبار صلاحیت پزشکی مربوطه در موارد استثنائی و نادر و در شرایط خاص مشروحه زیر با پیشنهاد شرکت مربوطه مبنی بر نیاز تمدید صلاحیت پزشکی فرد مورد نظر و تصویب معاونت استاندارد پرواز به دفتر گواهینامه ها، امتحانات و امور پزشکی اجازه داده می شود پس از بررسی مدارک و احراز اطمینان از اینکه سلامت فرد و سلامت پرواز در مدت تمدید در مخاطره نخواهد افتاد درمورد تمدید اعتبار پزشکی گواهینامه صلاحیت پزشکی (M.C) مطابق یند فوق الذکر با رعایت ضوابط زیر اقدام نماید:

- دارنده گواهینامه در محلی دور از نقطه ای که تجهیزات معاینات پزشکی هوائی مهیا باشد کار کند.

- دلایل منطقی مبنی بر نیاز تمدید موقت صلاحیت پزشکی از طرف عملیات شرکت مربوطه ارائه گردد

- شواهد کافی مبنی بر عدم دستیابی فرد به محل انجام معاینات پزشکی هوایی در زمان مناسب وجود داشته باشد.

- یک گزارش پزشکی مناسب مبنی بر سلامت جسمی روانی فرد از طریق پزشک کارآمد ، قانونی و مورد تایید این دفتر در محل ارئه گردد.

در صورت حصول شرایط فوق این دفتر نسبت به تمدید موقت صلاحیت پزشکی فرد مورد نظر برای مدت زمان تعیین شده زیر اقدام نماید:

الف- حداکثر شش ماه و فقط برای یک بار جهت گروههای پروازی هواپیمائی که در گیر حمل و نقل بار و یا مسافر به منظور کسب در آمد نیستند.

ب- حداکثر دوبار متوالی سه ماهه جهت گروههای پروازی هواپیماهائی که درگیر حمل و نقل بار و یا مسافر به منظور کسب درآمد باشند.

تبصره: به منظور تمدید سه ماهه دوم صلاحیت پزشکی حصول کلیه شرایط چهارگانه فوق الزامی است.

1- شرایط لازم جهت متقاضیان صدور گواهینامه کلاس پزشکی

1. معاینات عمومی از نظر جسمی و روانی

2. انجام آزمایشات خون حداقل شامل : (CBC-FBS-ESR-CHOLESTEROL-Credtenin-BUN-unric Acis-B/G-RH)

آزمایش کامل ادرار (U/A)

ارزیابی شنوائی (ادیومتری)

الکتروکاردیوگرام (نوار قلب)

رایوگرافی قفسه سینه

الکتروانسفالوگرام(نوار مغزی)

بررسی از نظر دندانپزشکی و اختلال گفتاری

ارزیابی بینائی

تبصره 1: در صورت تشخیص پزشک معاینه کننده هر گونه آزمایشات تکمیلی و مشاوره ای لازم خارج از موارد بالا توسط پزشکان متخصص مورد تائید این دفتر

تبصره 2: در صورتیکه فرد متقاضی از کلاس II به کلاس I ارتقاء یابد و قبلاً نوار مغزی انجام داده باشد نیاز به انجام مجدد آن نیست مگر با تشخیص پزشک معاینه کننده

شرایط لازم جهت متقاضیان تمدید گواهینامه کلاس I پزشکی زیر 40 سال

هر سال یکبار چک پزشکی انجام گیرد

معاینات عمومی از نظر جسمی و روانی

انجام آزمایشات کامل خون در هر چک پزشکی: LDL-HDL-CR-BUN-URICACID- CBC-FBS-TG-CHOLESTEROL

(حداقل یکبار بین 35 و 40 سالگی)

آزمایش کامل ادرار (U/A) حداقل یکبار در سال

ادیومتری حداقل هر دو سال یکبار و یا به صلاحدید پزشک DAME

رادیوگرافی قفسه سینه در موارد لازم به تشخیص DAME

الکتروکاردیوگرام (نوار قلب) حداقل هر دو سال یکبار

ارزیابی کامل بینائی

آزمایش PSA حداقل یکبار بین 35 و 40 سالگی

آزمایش مدفوع از نظر بررسی خون مخفی (O.B) حداقل یکبار بین 35 تا 40 سالگی)

تبصره: در صورت تشخیص پزشک معاینه کننده هر گونه آزمایشات و معاینات تکمیلی و مشاوره ای لازم خارج از موارد بالا توسط پزشکان متخصص مورد تائید این دفتر است

شرایط لازم جهت متقاضیان تمدید گواهینامه کلاس I پزشکی بالای 40 سال

هر 6 ماه یکبار چک پزشکی انجام گیرد.

معاینات عمومی از نظر جسمی و روانی

انجام آزمایشات کامل خون در هر چک پزشکی شامل : (CBC-FBS-TG-CHOLESTROL-(LDL.HDL)-CR-BUN-URICACID)

آزمایش کامل ادرار (U/A) در هر چک پزشکی

ارزیابی شنوائی ( ادیومتری) حداقل هر دو سال یکبار

رادیوگرافی قفسه سینه بنا به تشخیص DAME

الکتروکاردیوگرام (نوار قلب) حداقل هر سال یکبار

ارزیابی بینائی به طور کامل

آزمایش PSA حداقل هر سال یکبار

آزمایش مدفوع از نظر O.B حداقل هر سال یکبار

انجام تست پاپ اسمیر (Vaginal Smear) و ماموگرافی هر 2 سال یکبار برای متقاضیان مؤنث متأهل.

انجام ماموگرافی برای کلیه متقاضیان مؤنث هر دو سال یکبار

تبصره: در صورت تشخیص پزشک معاینه کننده هر گونه آزمایشات و معاینات تکمیلی و مشاوره ای لازم خارج از موارد بالا توسط پزشک متخصص مورد تائید این دفتر

شرایط لازم جهت متقاضیان صدور گواهینامه کلاس II پزشکی

معاینات عمومی از نظر جسمی و روانی

انجام آزمایشات کامل خون حداقل شامل: (CBC-FBS-TG-CHOLESTREOL-CR-BUN-URICACID-B/G-RH-TYPE)

آزمایش کامل ادرار (U/A)

ارزیابی شنوائی (ادیومتری)

رادیوگرافی قفسه سینه

الکتروانسفالوگرافی (نوار مغزی)

الکتروکاردیوگرام (نوار قلبی)

ارزیابی بینائی کامل بویژه اختلال دید رنگ

ارزیابی دندانپزشکی و اختلال گفتاری

تبصره: در صورت تشخیص پزشک معاینه کننده هر گونه آزمایشات و معاینات تکمیلی و مشاوره ای لازم خارج از موارد بالا توسط پزشکان متخصص مورد تائید این دفتر

شرایط لازم جهت تمدید گواهینامه کلاس II پزشکی زیر 40 سال

هر دو سال یکبار چک پزشکی شوند

معاینات عمومی از نظر جسمی و روانی

انجام آزمایشات کامل خون در هر چک پزشکی شامل: (CBC-FBS-ESR-TG-CHOLESTEROL-CR-BUN-URICACID)

آزمایش ادرار (U/A) در هر چک پزشکی

ارزیابی شنوائی (ادیومتری) حداقل یکبار در هر پنج سال

ارزیابی بینائی کامل در هر چک پزشکی

الکتروکاردیوگرام ( نوار قلبی) بنا به تشخیص پزشک DAME

عکس قفسه سینه بنا به تشخیص DAME

آزمایش PSA و آزمایش مدفوع از نظر O.B حداقل یکبار بین 35 و 40 سالگی

تبصره: در صورت تشخیص پزشک معاینه کننده هر گونه آزمایشات و معاینات تکمیلی و مشاوره ای لازم خارج از موارد بالا توسط

شرایط لازم جهت تمدید گواهینامه کلاس II پزشکی بالای 40 سال

سالی یکبار چک پزشکی شوند

معاینات عمومی از نظر جسمی و روانی

انجام آزمایشات کامل خون در هر چک پزشکی شامل : (CBC-FBS-ESR-TG-CHOLESTEROL-LDL-HDL-CR-BUN-URICACID)

آزمایش کامل ادرار (U/A) در هر چک پزشکی

ارزیابی شنوائی (ادیومتری) حداقل یکبار در هر سه سال

ارزیابی بینائی کامل

الکتروکاردیوگرام (نوار قلب) حداقل یکبار در هر پنج سال

آزمایش PSA سالیانه

انجام آزمایش مدفوع از نظر O.B(تست گایاک) در هر معاینه

انجام تست پاپ اسمیر (Vaginal Smear) 2 سال یکبار برای متقاضیان مؤنث متأهل.

انجام ماموگرافی هر دو سال یکبار برای کلیه متقاضیان مؤنث

عکس قفسه سینه بنا به تشخیص DAME

تبصره : در صورت تشخیص پزشک معاینه کننده هر گونه آزمایشات و معاینات تکملی و مشاوره ای لازم خارج از موارد بالا توسط پزشکان متخصص مورد تائید این دفتر

شرایط لازم جهت صدور گواهینامه کلاس III پزشکی

معاینات عمومی از نظر جسمی و روانی

انجام آزمایشات کامل خون حداقل شامل : (CBC-FBS-ESR-TG-CHOLESTEROL-CR-BUN-URICACID-RHTYPE)

آزمایش کامل ادرار (U/A)

ارزیابی شنوائی (ادیومتری) حائز اهمیت است.

ارزیابی بینائی کامل

الکتروانسفالوگرام (نوار مغزی)

الکتروکاردیوگرام(نوار قلبی)

رادیوگرافی قفسه سینه

ارزیابی دندانپزشکی و اختلال گفتاری

تبصره : در صورت تشخیص پزشک معاینه کننده هر گونه آزمایشات و معاینات تکملی و مشاوره ای لازم خارج از موارد بالا توسط پزشکان متخصص مورد تائید این دفتر

شرایط لازم جهت تمدیدی گواهینامه کلاس III پزشکی زیر 40 سال

هر دو سال یکبار چک پزشکی شوند

معاینات عمومی از نظر جسمی و روانی

انجام آزمایشات کامل خون در هر چک پزشکی شامل: (CBC-FBS-ESR-TG-CHOLESTEROL-CR-BUN-URICACID)|

آزمایش کامل ادرار (U/A) در هر چک پزشکی

ارزیابی شنوائی (ادیومتری) حداقل یکبار در هر پنج سال

ارزیابی بینایی کامل

الکتروکاردیوگرام (نوار قلبی) بنا به تشخیص DAME

انجام رادیوگرافی قفسه سینه بنا به تشخیص DAME

آزمایش PSA حداقل یکبار بین 35 و40 سالگی

آزمایش مدفوع از نظر بررسی خون مخفی (O.B) حداقل یکبار بین 35 تا 40 سالگی

تبصره : در صورت تشخیص پزشک معاینه کننده هر گونه آزمایشات و معاینات تکملی و مشاوره ای لازم خارج از موارد بالا توسط پزشکان متخصص مورد تائید این دفتر

شرایط لازم جهت تمدید گواهینامه کلاس III پزشکی بالای 40 سال

معاینه پزشکی هر سال یکبار صورت می گیرد

معاینات عمومی از نظر جسمی و روانی

انجام آزمایشات کامل خون در هر چک پزشکی شامل : (CBC-FBS-ESR-TG-CHOLESTEROL-LDL-HDL-CR-BUN-URICACID)

آزمایش کامل ادرار (U/A) در هر چک پزشکی

ارزیابی شنوائی (ادیومتری) حداقل یکبار در هر سه سال

ارزیابی بینایی کامل در هر چک پزشکی

انجام الکتروکاردیوگرام(نوار قلب) حداقل یکبار در هر پنج سال

انجام رادیوگرافی قفسه سینه بنا به تشخیص DAME

آزمایش PSA در هر چک پزشکی

آزمایش مدفوع از نظر بررسی خون مخفی (O.B) در هر معاینه

انجام تست پاپ اسمیر (Vaginal smear) هر 2 سال یکبار برای متقاضیان مؤنث متأهل

انجام ماموگرافی هر دو سال یکبار برای کلیه متقاضیان مؤنث

تبصره : در صورت تشخیص پزشک معاینه کننده هر گونه آزمایشات و معاینات تکمیلی و مشاوره ای لازم خارج از موارد بالا توسط پزشکان متخصص مورد تائید این دفتر