علائم و دلایل درد دنبالچه و راهکارهای درمانی

دنبالچه یک استخوان مثلثی کوچک در پایین ستون فقرات شماست که از ۳ تا ۵ تکه استخوان تشکیل شده که به هم متصل‌اند. این استخوان‌ها با کمک دو استخوان گرد دیگر که از انتهای لگن به کمر کشیده‌اند به ما اجازه می‌دهند هنگام نشستن تعادل خود را حفظ کنیم. چندین رباط و عضله نیز به دنبالچه متصل‌اند، از جمله عضلات و رباط‌هایی که حامی کف لگن هستند و به کنترل روده کمک می‌کنند.

علائم درد دنبالچه

. دردی مبهم یا تیز در دنبالچه
. درد دنبالچه که وقتی از حالت نشسته بلند می‌شوید بدتر می‌شود
. درد هنگام دفع
. درد هنگام فعالیت جنسی
سایر علائم مرتبط که ممکن است در افراد مبتلا به درد دنبالچه رخ دهد عبارتند از:
. کمردرد
. سیاتیک
. اختلالات خواب
. افسردگی
. اضطراب

علت درد دنبالچه

دلایل زیادی برای درد دنبالچه می‌تواند وجود داشته باشد از جمله:

افتادن
زمین‌خوردن می‌تواند باعث شکستگی یا جابه‌جاشدن استخوان دنبالچه بشود.

آسیب‌های فشاری مکرر
مثلاً در ورزش‌هایی مانند دوچرخه‌سواری یا قایقرانی که حرکات مکرر به جلو و عقب دارند و به بافت‌های اطراف دنبالچه فشار وارد می‌کنند.

بارداری و زایمان
طی سه ماه سوم بارداری بدن شما هورمون‌هایی ترشح می‌کند که باعث نرم‌شدن ناحیه بین دنبالچه و استخوان خاجی می‌شود تا در نتیجه استخوان دنبالچه نرم و منعطف شده و بدن برای زایمان آماده شود. این یک فرایند طبیعی است؛ اما در برخی موارد این کشیدگی عضلات و تاندون‌ها در اطراف دنبالچه بسیار زیاد بوده و درد ایجاد می‌کند. فشار وارد بر این بافت‌های نرم باعث می‌شود این بافت‌ها نتوانند با زاویه درستی از دنبالچه شما حمایت کنند.

داشتن اضافه‌وزن
اضافه‌وزن فشار زیادی به دنبالچه وارد می‌کند و باعث می‌شود دنبالچه به سمت عقب متمایل شده و درد ایجاد کند.

کم‌چربی بودن بدن
داشتن چربی کمتر در بدن به معنی ضربه‌گیری کمتر در ناحیه باسن است. دنبالچه شما بدون چربی کافی ممکن است به عضلات و رباط‌ها و تاندون‌ها سابیده شده و التهاب ایجاد کند.

طولانی نشستن
طولانی‌مدت نشستن می‌تواند به دنبالچه فشار وارد کند، خصوصاً اگر روی سطح سخت بنشینید.

کیست مویی با نام کیست پیلونیدال
کیست مویی یک کیست غیرنرمال در پوست است که معمولاً نزدیک به دنبالچه و در بالای باسن تشکیل می‌شود. این کیست معمولاً حاوی مو و ذرات پوست است. وقتی این کیست دچار عفونت می‌شود، درد و التهاب ایجاد می‌کند. اگر کیست مویی داشته باشید این علائم را خواهید داشت:
. چرک یا خون
. قرمزی پوست
. بوی عفونت از چرک

علت درد دنبالچه بدون آسیب چیست؟

در مواردی بسیار نادر، درد دنبالچه می‌تواند علامت سرطان در نزدیکی دنبالچه یا سرطان متاستازیکی باشد که به استخوان‌ها رسیده است. سرطان‌هایی که موجب درد دنبالچه می‌شوند:
. کوردوما
. سرطان پروستات
. سرطان کولورکتال
اگر یک تومور علت درد دنبالچه باشد این علائم نیز وجود خواهند داشت:
. بی‌حسی یا گزگز در دست‌ها و پاها و کشاله ران
. مشکل در ادرارکردن یا مدفوع کردن
. یک توده قابل رویت در ناحیه دنبالچه

راهکارهای خانگی برای درد دنبالچه

در ۹۰ درصد موارد، افرادی که دچار درد دنبالچه می‌شوند با راهکارهای خانگی تسکین می‌یابند:
. مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی برای کاهش درد و التهاب
. نشستن روی بالش دوناتی برای کاهش فشار وارد بر دنبالچه
. گرفتن دوش آب گرم برای شل کردن عضلات و تسکین درد
. استفاده از کمپرس گرم یا سرد برای پایین کمر. چند بار در روز و هر بار ۲۰ تا ۳۰ دقیقه از کمپرس استفاده کنید.
. اگر هنگام دفع درد دارید از نرم‌کننده مدفوع استفاده کنید.

درمان‌های غیرجراحی برای درد دنبالچه

اگر راهکارهای خانگی مؤثر نبودند یا دردتان برگشت، ممکن است پزشک راهکارهای زیر را توصیه کند:
. برای رفع انسداد شبکه عصبی دنبالچه، داروهای تزریقی بی‌حس‌کننده و استروئیدها برای کاهش درد و التهاب تجویز می‌شود.
. ماساژدرمانی که معمولاً تسکین موقتی ایجاد می‌کند.
. فیزیوتراپی برای کشش عضلات و بهبود وضعیت بدنی.
. طب سوزنی
. تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS)

پیشگیری از درد دنبالچه

شما همیشه هم نمی‌توانید از درد دنبالچه پیشگیری کنید؛ زیرا اغلب این درد بعد از حادثه یا تصادف اتفاق می‌افتد یا علامتی از وجود مشکلی است. اما با روش‌های زیر می‌توانید احتمال درد دنبالچه را کاهش دهید:
. طولانی‌مدت یک جا ننشینید، خصوصاً روی سطوح سفت
. هنگام دوچرخه‌سواری یا فعالیت‌های دیگری که می‌توانند درد دنبالچه ایجاد کنند از ضربه‌گیر استفاده کنید
. احتمال زمین‌خوردن را کاهش دهید:
راه‌پله‌ها و مسیرهای خود را خلوت و روشن نگه دارید.
در صورت امکان یک نرده برای پله‌ها نصب کنید.
هنگام راه‌رفتن به تلفن همراه نگاه نکنید.

آیا درد دنبالچه می‌تواند نگران‌کننده باشد؟

درد دنبالچه هر چند آزاردهنده است؛ اما بیشتر اوقات مشکلی جدی نیست. ولی در شرایط زیر لازم است به پزشک مراجعه کنید:
. درد دنبالچه که خوب نمی‌شود
. دردهای دیگری نیز وجود دارد، مثلاً درد در لگن یا پایین کمر
. درد همراه با تب ۳۹ درجه یا بالاتر
. گزگز، بی‌حسی یا ضعف در یک یا هر دو پا
. افزایش ناگهانی درد یا تورم
. یبوست طولانی‌مدت یا مشکل در کنترل مثانه یا روده
پزشک می‌تواند با تشخیص درست، درمان مناسب را به شما توصیه کند.

---