لوزه‌ها و لوزه سوم یک توده برآمده از بافت بدن هستند، همانند غددی که در گردن و سایر قسمت‌های بدن وجود دارند.
لوزه‌ها در دو طرف عقب گلو قرار دارند. لوزه سوم در جایی که ته بینی به گلو می‌رسد، وجود دارد.
لوزه‌ها بدون استفاده از وسایل مخصوص، از طریق دهان دیده نمی‌شوند.
لوزه‌ها در کودکان معمولا بزرگ تر هستند و با بزرگ شدن کودک و حدود سن 8 تا 12 سالگی شروع به آب رفتن می‌کنند.
اگرچه لوزه‌ها بخشی از سیستم ایمنی بدن هستند (دفاع بدن بر علیه میکروب‌ها)، ولی وجود آن‌ها در بدن ضروری نیست و در آوردن آن ها، ضرری به سیستم ایمنی نمی رساند و سایر قسمت‌های سیستم ایمنی در گلو به کار خود ادامه می‌دهند.
چطور بفهمم لوزه مشکلاتی برای کودکم ایجاد کرده است؟
اگر لوزه و لوزه سوم بزرگ شوند، مشکلات زیر را ایجاد می‌کنند:
- راه تنفسی کودک را در خواب تنگ می‌کنند، در نتیجه کودک در خواب به سختی نفس می‌کشد.
- بینی را می‌بندند، در نتیجه کودک از طریق دهان نفس می کشد و نفس کشیدن او از بینی صدا می‌دهد.
- کودک در خواب خروپف می‌کند که می تواند نشانه آپنه خواب انسدادی می‌باشد.
- باعث ابتلای مکرر کودک به گلودرد چرکی و ورم و التهاب لوزه‌ها می‌شود.
- کودک به سختی غذا می خورد.
- باعث ترشحات مداوم بینی کودک می‌شود.
- باعث سینوزیت (عفونت سینوس‌ها) می‌شود. سینوس‌ها فضاهای توخالی پر از هوا هستند که در استخوان پیشانی و گونه‌ها قرار دارند.
- رشد فک بالایی صورت را تغییر می‌دهد و تغییراتی در وضعیت قرارگیری دندان ها ایجاد می‌کند.
عفونت طولانی مدت لوزه سوم (لزوما بزرگ نمی‌شود) باعث عفونت مکرر گوش می‌شود که به دلیل ورم و قرمزی لوله بین گلو و گوش میانی (شیپور استاش) است.
بررسی نشان داده است که عمل جراحی لوزه در 80 تا 97 درصد موارد، علائم اختلال نفس کشیدن در خواب را بهبود می‌دهد
چه موقع کودکم نیاز به جراحی لوزه دارد؟
در شرایط زیر پزشک توصیه می‌کند لوزه کودک خود را با جراحی درآورید:
1- به سختی نفس کشیدن در خواب همراه با خروپف و بی‌قراری؛ ممکن است نفس کودک در خواب قطع و وصل شود (آپنه خواب).
2- عفونت و ورم مکرر و شدید لوزه‌ها، به طور کلی:
- عفونت لوزه‌ها به میزان 7 بار یا بیشتر در سال (هر عفونت به قدری شدید است که زندگی روزمره را مختل می‌کند مثل غیبت از مدرسه)
- 5 بار عفونت لوزه در سال طی دو سال متوالی
- 3 تا 4 بار عفونت لوزه در سال طی 3 سال متوالی یا بیشتر
3- التهاب طولانی مدت لوزه‌ها: زمانی که لوزه‌ها آسیب زیادی ببینند و عفونی باقی بمانند و با آنتی‌بیوتیک‌ها به خوبی درمان نشوند.
گلوی کودک بیشتر اوقات درد می‌کند و اغلب با بوی بد دهان و گاهی مشاهده مواد زردرنگ پنیری شکل و بدبو و بدمزه در شکاف‌های کوچک لوزه‌ها همراه است.
عمل جراحی لوزه چقدر موفقیت آمیز است؟
1- در موارد اختلال تنفسی در خواب
بررسی نشان داده است که عمل جراحی لوزه در 80 تا 97 درصد موارد، علائم اختلال نفس کشیدن در خواب را بهبود می‌دهد.
اگر اختلال دیگری مثل چاقی که باعث اختلال تنفس در خواب می‌شود وجود نداشته باشد، این عمل موفقیت آمیزتر خواهد بود.
به ندرت لوزه سوم بعد از جراحی، مجددا رشد خواهد کرد.
2- در موارد عفونت و ورم حاد و مکرر لوزه‌ها
وقتی که لوزه‌ها با عمل جراحی از بدن خارج می‌شوند، هرگز مجددا عفونت و ورم نخواهند کرد.
ولی گلودرد چرکی در اثر سرماخوردگی و آنفلوآنزا همچنان بروز خواهد کرد.
چه پزشکی این عمل را انجام می‌دهد؟
این عمل جراحی را پزشک جراح متخصص گوش و حلق و بینی انجام خواهد داد.
طی عمل جراحی لوزه چه اتفاقی برای کودکم می افتد؟
- عمل جراحی لوزه معمولا 40 دقیقه طول می کشد. ممکن است قسمتی از لوزه کودک به دلیل تنفس مشکل در خواب برداشته شود، اما معمولا تمامی لوزه برای جلوگیری از نیاز مجدد به جراحی، برداشته می‌شود.
- کودک تحت بیهوشی کلی قرار می گیرد.
- عمل جراحی از طریق دهان انجام می‌شود.
- معمولا بخیه ای در گلو زده نمی‌شود.
- جای زخم در محل جراحی لوزه‌ها در دو طرف گلو وجود خواهد داشت که 10 تا 14 روز طول می‌کشد تا خوب شوند.
بعد از جراحی لوزه چه مدت کودکم باید در بیمارستان بماند؟
در برخی مراکز جراحی، کودک همان روز عمل مرخص می‌شود و در برخی دیگر یک شب باید در بیمارستان بماند.
معمولا کودک بایستی تا 4 ساعت بعد از جراحی در بیمارستان باشد.
برخی از کودکانی که قبل از جراحی دچار آپنه خواب انسدادی شدید بوده اند، بایستی تنفس آن ها بعد از عمل به دقت تحت نظر قرار بگیرد. این کودکان بایستی بیشتر در بیمارستان بمانند.
در قسمت بعدی این مطلب درباره اتفاقات بعد از جراحی لوزه و راه‌های مراقبت از کودک در خانه برای شما صحبت خواهیم کرد.
مطالب مرتبط:
لوزه کودک را باید درآورد یا نه؟
لوزه‌ها هم باعث بوی دهان می‌شوند
چه موقع لوزه‌ها را باید درآورد؟
بعد از جراحی لوزه‌ها چه باید کرد؟
