علل دوبینی چشم چیست؟

دوبینی یا دی پلوپی (diplopia) یک عارضه جدی و خطرناک در چشم است. برخی علل دو بینی چشم، جزئی هستند، ولی برخی دیگر نیاز به درمان فوری دارند.

علل دو بینی چشم

وقتی چشم های خود را باز می کنید، یک تصویر واضح و تک از هر چیزی را می بینید. این روند خودکار بستگی به هماهنگی بخش های مختلف دستگاه بینایی (چشم) دارد. این بخش ها بایستی با یکدیگر کار کنند تا بتوانید تصویر مناسبی را از اجسام ببینید و عبارتند از:

1- قرنیه: بخش شفاف جلوی چشم است که باعث تمرکز نور وارده به چشم می شود.

2- عدسی چشم که پشت مردمک است و نور متمرکز را به سمت شبکیه هدایت می کند.

3- عضلات چشم که باعث حرکت چشم می شوند.

4- اعصاب چشم که پیام های بینایی را از چشم ها به مغز می برند.

5- مغز که اطلاعات بینایی چشم ها را پردازش می کند.

وجود مشکل در هر یک از قسمت های دستگاه بینایی منجر به دوبینی چشم می شود. دو بینی مسئله ای غیرعادی است و بایستی سریعا به چشم پزشک مراجعه کرد.

بیماری میاستنی گراویس از تحریک عضلات توسط اعصاب سر جلوگیری می کند. اولین علائم این بیماری شامل دوبینی چشم و افتادگی پلک ها است

1- مشکلات قرنیه چشم

مشکلات قرنیه اغلب باعث دوبینی یکی از چشم ها می شود. بستن (پوشاندن) چشم مبتلا به دوبینی، باعث برطرف شدن مشکل می شود. سطح غیرطبیعی چشم (قرنیه غیرطبیعی)، نور وارده را می شکند و باعث دوبینی می شود.

علل آسیب قرنیه عبارتند از:

- عفونت قرنیه مثل بیماری زونا که قرنیه را بدشکل و خمیده می کند.

- زخم قرنیه که سطح قرنیه را تغییر داده و تصاویر ناموزون ایجاد می کند.

- خشکی قرنیه که باعث دوبینی می شود.

2- مشکلات عدسی چشم

آب مروارید (کاتاراکت) شایع ترین بیماری عدسی چشم است که باعث دوبینی می شود.

اگر هر دو چشم مبتلا به آب مروارید باشند، تصاویر دیده شده توسط دو چشم بدشکل می شوند.

آب مروارید اغلب با یک جراحی جزئی درمان می شود.

3- مشکلات عضلات چشم

اگر یک عضله در یک چشم ضعیف شود و خوب کار نکند، چشم نمی تواند به راحتی حرکت کند و باعث دوبینی می شود. علل مشکلات عضلات چشم عبارتند از :

- بیماری میاستنی گراویس که یک بیماری خودایمنی است. این بیماری از تحریک عضلات توسط اعصاب سر جلوگیری می کند. اولین علائم این بیماری شامل دوبینی چشم و افتادگی پلک ها (پتوز) است (تصویر کناری).

- بیماری گریوز که یک اختلال مربوط به غده تیروئید است و عضلات چشم را تحت تأثیر قرار می دهد.

در مشکل دوبینی عمودی، یک تصویر بالای یک تصویر دیگر دیده می شود.

4- مشکلات اعصاب چشم

بیماری های مختلفی باعث آسیب اعصابی می شوند که عضلات چشم را کنترل می کنند و در نتیجه باعث دوبینی می شوند:

- بیماری ام اس (MS) که اعصاب مغز و نخاع را تحت تأثیر قرار می دهد. اگر اعصابی که چشم را کنترل می کنند، آسیب ببیند، باعث دوبینی می شود.

- سندرم گیلن باره که یک اختلال عصبی است و باعث ضعف پیشرونده می شود. گاهی اوقات اولین علامت این بیماری در چشم ها رخ می دهد و باعث دوبینی می شود.

- بیماری دیابت کنترل نشده که باعث آسیب اعصاب در یکی از چشم ها می شود و باعث ضعیف شدن و دوبینی چشم می گردد.

5- مشکلات مغزی

اعصاب کنترل کننده چشم به طور مستقیم با مغز در ارتباط هستند. پردازش اطلاعات بینایی در مغز صورت می گیرد. مشکلات مغزی که باعث دوبینی می شوند عبارتند از:

- سکته مغزی

- آنوریسم مغزی

- افزایش فشار داخل مغز در اثر حادثه، خونریزی و عفونت