این داروها برای چه دردیست؟! (2)
در مقاله قبل، برخی از داروها را معرفی كرده و از موارد استفاده و عوارض آنها مثالهایی را ذكر نمودیم، در این مطلب نیز به معرفی تعداد دیگری از داروها میپردازیم.
نوافن: دنداندرد، سردرد، دردهای عضلانی - مفصلی
کجا به درد میخورد؟
نوافن را در اولویت انتخابهای خود برای دنداندرد بگذارید. این دارو از ترکیب 3 ماده استامینوفن، پروفن و کافئین تهیه میشود. دو ماده اول، استامینوفن و کافئین تأثیر ضد دردی خود را روی سردرد و دنداندرد دارند، اما پروفن به دلیل خاصیت ضد التهابی که دارد برای دردهای عضلانی- مفصلی استفاده میشود. هر کپسول نوافن، حاوی 325 میلیگرم استامینوفن، 40 میلیگرم کافئین و 200 میلیگرم ایبوپروفن است.
حواس تان باشد:
برای نتیجه بهتر این دارو، تنها میتوانید در هر بار یک کپسول، آن هم هر 8 ساعت یکبار استفاده کنید. این دارو مانند قهوه و نوشابه منبعی غنی از کافئین است، به همین دلیل زیادهروی کردن در خوردن آن باعث تپش قلب و بیخوابی میشود. از طرفی هم به دلیل وجود ماده استامینوفن در نوافن، ممکن است استفاده از آن نتیجه کاذب در تستهای افراد دیابتی ایجاد کند. باید توجه داشت که مصرف این دارو برای بیماران دچار اختلالات کلیوی به دلیل وجود ایبوپروفن، باید حساب شده و زیر نظر پزشک باشد، در غیر این صورت شاید مشکلات زیادی برای فرد ایجاد کند.
پانادول: ضد درد، ضد تب
کجا به درد میخورد؟
همان استامینوفن خارجی است. فقط نامش تغییر کرده است. ما ایرانیها معمولاً بیش از حد به اجناس خارجی اعتماد داریم. تصور اینکه این دارو خارجی است پس عوارض آن هم کمتر است را دور بیاندازید. هیچ فرقی نمیکند استامینوفن باشد یا پانادول، مهم این است که شما با مصرف بیرویه داروی شیمیایی، به بدن تان صدمه میزنید.
حواس تان باشد:
اینکه یک دارو خارجی باشد دلیل بر کیفیت بالا و نداشتن عوارض جانبیاش نیست. پس در مصرف هر دارویی باید به مقدار مصرفیاش توجه کرد تا دچار مسمومیت دارویی نشد. بهتر است مسکنها همراه با غذا مصرف شوند تا آثار مخرب کمتری به دستگاه گوارش وارد کنند.
ناپروکسن: ضد درد، ضد التهاب با عوارض کمتر
کجا به درد میخورد؟
باید به ناپروکسن اعتماد کرد. استفاده ناپروکسن اگر درست باشد هیچ مشکلی پیش نمیآید. این دارو، ضد درد و التهاب است البته بیشتر اثر ضد التهابی دارد. به همین دلیل مصرف آن در دردهای عضلانی- مفصلی توصیه میشود. این دارو از این جهت که در داخل روده باز میشود، عوارضی برای معده ندارد و سریعتر هم جذب میشود.
حواس تان باشد:
هر چیزی اگر از حد بگذرد نهتنها اثر مثبتی نخواهد داشت، بلکه عوارض هم دارد. فرم 500 میلیگرمی ناپروکسن به دلیل زودتر باز شدن در روده و جذب سریع، برای معده مشکلی ایجاد نمیکند. باید گفت این دارو نسبت به ایندومتاسین و پیروکسیکام عوارض کمتری دارد.
دیکلوفناک: ضد آرتریت (ضد التهاب مفصلی)، ضد تب
کجا به درد میخورد؟
به آرتروز مبتلا هستید؟ اگر گاهی اوقات دچار دردهای مفصلی میشوید، دیکلوفناک بهترین مسکن است. این دارو در درمان آرتروز (بیماری تخریب غضروف مفصل)، دردهای زانو و مچ، التهاب مفاصل و درمان دیسمنورهها (قاعدگیهای دردناک) به کار میرود. این دارو یکی از کمعارضهترین داروها در زمینه درمان آرتریتهاست.
حواس تان باشد:
در طولانی مدت، مصرف دیکلوفناک باعث زخم و خونریزی در دستگاه گوارش و اختلال در کبد میشود. این دارو از طریق کلیه دفع میشود، در نتیجه ممکن است منجر به ایجاد یا تشدید نارسایی کلیوی شود، پس مصرف آن در بیمارانی که مشکل کلیه دارند توصیه نمیشود. باید حواس تان باشد که عوارض دیکلوفناک هم مانند ناپروکسن، از دو کپسول ایندومتاسین و پیروکسیکام کمتر است، از آنجا که دیکلوفناک ممکن است علائم معمولی عفونت را پنهان کند، باید امکان بروز عفونت را بررسی کرد.
سلبرکس: ضد التهاب
کجا به درد میخورد؟
این دارو بیشتر از اینکه خاصیت ضد درد داشته باشد، خاصیت ضد التهابی دارد. به این معنی که التهابات مفصلی و عضلانی را رفع میکند. به همین دلیل بهترین انتخاب برای این نوع مشکلهاست. سلبرکس تنها داروی مسکنی است که روی مخاط معده و دستگاه گوارش تأثیر منفی نمیگذارد. البته این به این دلیل نیست که کلاً عوارضی ندارد. هر دارویی عوارض دارد، این را یادتان باشد.
حواس تان باشد:
حواس تان باشد که این دارو با اینکه بهترین و کمعارضهترین انتخاب است، اما پژوهشگران ثابت کردهاند که مصرف زیاد آن باعث مشکلات (آریتمی) قلبی میشود. سلبرکس در حال حاضر تا حدودی جای ایندومتاسین و پیروکسیکام را در بازار نسخه نویسی گرفته است. این دارو در افراد محدودی در درازمدت، باعث گیجی، سردرد، دردهای شکمی و کمردرد میشود.
ایندو متاسین: ضد التهاب، ضد درد
کجا به درد میخورد؟
این دارو در انواع کپسول، قرص آهستهرهش، سوسپانسیون و شیاف در بازار موجود است. مکانیسم کار کردن قرص آهستهرهش در بدن به این صورت است که بعد از مصرف، در معده آهسته آهسته باز میشود. به همین دلیل در مدت زمانی طولانی در شبانه روز دوز مشخصی از دارو در بدن وجود دارد و درد را در طولانی مدت کنترل میکند.
حواس تان باشد:
سوسپانسیون این دارو را با آبمیوهها ترکیب نکنید. در این صورت باعث یکسری فعل و انفعالات شیمیایی در دارو میشوید. ایندومتاسین ممکن است باعث افزایش فشارخون، سردرد و منگی، تاری دید و تهوع شود. در صورت دیدن هر کدام از این عوارض، به پزشک مراجعه کنید. حواس تان به سالمندها باشد، این دارو برای بیماران بالای 90 سال مناسب نیست و آنها را دچار مسمومیت صد درصدی ایندومتاسین میکند.
پیروکسیکام: ضد التهاب، ضد درد، تببر
کجا به درد میخورد؟
پیروکسیکام و ایندومتاسین داروهای مناسبی نیستند. چون نسبت به اثرشان، عوارض زیادی دارند. در حال حاضر بیشتر برای دردهای التهابی، ژل موضعی پیروکسیکام تجویز میشود. این دارو در سه نوع کپسول، آمپول، شیاف و ژل موضعی وجود دارد. مسمومیت در مصرف بیرویه پیروکسیکام و بدون نسخه زیاد دیده میشود.
حواس تان باشد:
این دارو در حال حاضر بین روماتولوژیستها طرفداران کمتری دارد. پیروکسیکام ممکن است باعث خونریزی شدید گوارشی، یبوست، تهوع، سردرد و خوابآلودگی، کمخونی و افزایش مدت زمان خونریزی شود که نسبت به اثر مثبتش نمیارزد.
شربتها
سر وعدههای محلول مثل شربتها و سوسپانسیونها برای کسانی تجویز میشود که نمیتوانند قرص را راحت بخورند. شربت برای کودکان و سالمندانی که در بلع قرص مشکل دارند، بهترین انتخاب است. خیلی وقتها هم فرو بردن قرص برای کسانی که بزاق کمتری دارند سخت است. در این صورت، شربت داده میشود. شربتها همان اثر قرصها را دارند و به نسبت قرص، سریعتر جذب میشوند. شربتها در مواقعی که بیمار در شرایط هوشیار به سر نمیبرد و در کماست، هم استفاده میشوند.
سلامت نیوز
برای مطالعه قسمت اول این مقاله، به اینجا مراجعه نمایید.