مشکلات شایع در نوزادان دوقلو
دوقلوزایی هم به صورت طبیعی اتفاق میافتد و هم در اثر درمان مشکل ناباروری.
اگر زوجی تصمیم بگیرند بچهدار شوند، ولی بعد از مدتی بارداری رخ ندهد، در موسسات درمان ناباروری اقدام به کاشت تخمک بارور شده در رحم مادر میکنند که احتمال به ثمر رسیدن دو یا چند جنین (چندقلوزایی) در مادر زیاد است.
به دلیل اینکه در بارداری چندقلوزایی، برای به دست آوردن مواد مغذی در رحم مادر بین جنینها رقابت وجود دارد، لذا مشکلات آن هم بیشتر از بارداری یک قلویی است.
مشکلات شایع در نوزادان دوقلو شامل موارد زیر است:
1- وزن کم نوزاد هنگام تولد
یکی از شایع ترین مشکلاتی که نوزادان چندقلو باید با آن دستوپنجه نرم میکنند، کم وزن بودن هنگام تولد میباشد. وزن اغلب نوزادان دوقلو کمتر از 3 کیلوگرم میباشد.
دوقلوهای همسان (هر دوی آنها از تقسیم یک سلول تخم به وجود آمدهاند) نسبت به دوقلوهای غیرهمسان (هر کدام از قلها از یک سلول تخم مجزا به وجود آمدهاند) بیشتر مستعد ابتلا به کم وزن بودن در هنگام تولد هستند.
دوقلوهای کم وزن، پس از به دنیا آمدن تحت مراقبتهای ویژه پزشکی قرار میگیرند و در بخش آی سی یو مخصوص نوزادان (NICU) نگهداری میشوند تا با ارائه خدمات مخصوص به آنها، شرایط مناسب را برای رشد هرچه سریعتر آنها فراهم کنند
مشکلات نوزادان کم وزن عبارتند از:
- سطح پایین اکسیژن برای تنفس در هنگام تولد
- مشکلات عصبی مانند خونریزی داخل مغز
- مشکلات گوارشی مانند آنتروکولیت نکروزان (نوعی بیماری جدی معده است که در نوزادان نارس بسیار شایع میباشد)
- سندرم مرگ ناگهانی (SIDS)
- مشکل تغذیه نوزاد و افزایش وزن نوزاد
- بروز عفونت و عدم توانایی مقابله با آن در نوزادان کم وزن
نکته:
به مادرانی که دوقلو باردار هستند توصیه میشود، کم بودن وزن دوقلوهای خود را در بدو تولد جدی بگیرند، زیرا آمار نشان داده است که بروز اختلال اوتیسم در دوقلوهای متولد شده با وزن کم، حدود سه برابر نوزادان دیگر است.
2- تولد نوزاد نارس
نوزاد نارس به نوزادی گفته میشود که هنگام تولد به بلوغ کامل جنینی نرسیده باشد.
خطرات جدی که در کمین نوزاد نارس میباشد، عبارتند از:
- زردی: زردی پوست نشان دهنده این است که برخی از اندامهای نوزاد به درستی کار نمیکنند.
- هیپوگلیسمی: قند خون نوزاد پایین تر از حد طبیعی است.
- هیپوترمی: دمای بدن نوزاد کمتر از حد طبیعی میباشد.
- مشکلات تنفسی: به دلیل آن که هنوز ریههای نوزاد به طور کامل شکل نگرفته است، نوزاد نمیتواند به راحتی اکسیژن هوا را وارد ریههای خود کند و به سختی نفس می کشد که این مشکل را respiratory distress syndrome میگویند.
نوزادی که این مشکل را دارد، باید تحت درمان و مراقبتهای ویژه در بیمارستان باشد.
3- ناهنجاری های مادرزادی
در دوقلوهای همسان بیشتر اجتمال دارد که نقص های ژنتیکی والدین به آنها منتقل شود، زیرا اگر نقص مادرزادی و ژنتیکی در ژن مادر یا پدر وجود داشته باشد، پس از تشکیل سلول تخم و تقسیم آن، این نقص ژنتیکی هم تقسیم شده و به هر دو سلول میرود و قلوهای همسان، هر دو دچار ناهنجاری خواهند شد، مثل بیماری قلبی مادرزادی و یا اختلال استرابیسم (انحراف یا لوچی چشم).
اگرچه احتمال بروز ناهنجاریهای مادرزادی در دوقلوهای ناهمسان هم وجود دارد، اما کمتر از دوقلوهای همسان است.
4- سندرم انتقال خون قل به قل در دوقلوزایی
هنگامی که دوقلوهای همسان، هر دو از یک جفت در رحم مادر استفاده کنند، گاهی دیده میشود که به دلایل نامعلومی، خونرسانی به یکی از قلها کم شده و به قل دیگر مواد مغذی بیشتری میرسد، در حالی که جفت باید خون و مواد مغذی یکسانی را به هر دو جنین انتقال دهد.
اگر این حالت درمان نشود، آمار مرگومیر دوقلوها بر اثر این سندروم بیش از 80 درصد میباشد .
مطالب مرتبط: