عفونت قلب غیر مسری است
اندوکاردیت (endocarditis) یا عفونت قلب، عفونتی غیرمسری است که عضله قلب، دریچههای قلب و آندوکاردیوم (پوشش داخلی قلب) را درگیر میکند.
علل عفونت قلب
باکتریها یا قارچهایی که وارد خون میشوند. باکتریها یا قارچها به دریچهها، عضله و پوشش داخلی قلب آسیب وارد میکنند یا آسیبی را که از قبل وجود داشته است تشدید میکنند.
تب روماتیسمی، بیماری مادرزادی قلب، آسیب دریچههای قلب، تزریق مواد آلوده به داخل جریان خون، استفاده از داروهای مختلکننده ایمنی و وجود دریچه مصنوعی در قلب از عوامل تشدیدکننده بیماری بهشمار میروند.
علائم عفونت قلب
از علائم زودهنگام آندوکاردیت میتوان به خستگی و ضعف، تب، لرز و تعریق زیاد بهخصوص در شب، کاهش وزن، دردهای مبهم و وجود صدای غیرطبیعی در قلب اشاره کرد.
از علائم دیرهنگام میتوان لرز شدید و تببالا، تنگی نفس در هنگام فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری، ورم پاها و شکم، و تند یا نامنظم شدن ضربان قلب را نام برد.
عوامل خطر عفونت قلب
برخی از شرایط یا بیماری های قلبی که فرد را در معرض خطر ابتلا به عفونت قلب قرار می دهند عبارتند از :
- دریچه قلبی مصنوعی (پروتز)
- سابقه قبلی ابتلا به اندوکاردیت
- آسیب دریچه های قلبی در اثر بیماری تب روماتیسمی یا سایر بیماری ها
- برخی از نقایص مادرزادی قلبی
- کاردیومیوپاتی (بزرگ شدگ قلب)
- پیوند قلب و متعاقب آن ابتلا به یک اختلال دریچه ای قلب
تشخیص عفونت قلب
اقدامات تشخیصی ممکن است شامل شمارش سلولهای خون و کشتخون، نوار قلب، عکسبرداری از قلب و ریهها با اشعه ایکس و اکوکاردیوگرام باشد.
بستری شدن در بیمارستان در مرحله حاد بیماری صورت میگیرد.
بعضی از بیماران را میتوان از بیمارستان ترخیص کرد و ادامه مراقبت از آنها را در منزل پی گرفت.
در بعضی از بیماران جراحی برای تعویض دریچه عفونی شده انجام میشود.
درمان عفونت قلب
این بیماری معمولا با تشخیص و درمان زودهنگام قابل معالجه است، اما بهبود آن ممکن است هفتهها طول بکشد.
اگر درمان به تاخیر افتد، عملکرد قلب کاهش یافته و نارسایی احتقانی قلب و حتی مرگ رخ خواهد داد.
پیشگیری از عفونت قلب
اگر دریچه قلبتان آسیبدیده است، یا صدای غیرطبیعی در قلب شما شنیده میشود، پیش از انجام هر گونه عمل پزشکی که امکان ورود باکتریها به خون در آن وجود دارد، به پزشک خود اطلاع دهید تا آنتیبیوتیک مناسب برای پیشگیری از بروز آندوکاردیت را دریافت کنید. این مساله بهخصوص باید قبل از کارهای دندانپزشکی و عمل جراحی دستگاه ادراری یا گوارشی مدنظر قرار گیرد.
همچنین می توانید اقداماتی را جهت کاهش میزان خطر انجام دهید؛ برای مثال مهم است که روزانه دندانهای خود را مسواک زده و نخ دندان بکشید و به طور منظم برای معاینه دندانهایتان به دندانپزشک خود مراجعه کنید. این اقدامات در کاهش خطر آندوکاردیت موثرند.
رعایت موارد زیر به بیماران توصیه میشود
تا زمان بهبودی کامل در رختخواب استراحت کنید.
زمانی که در رختخواب استراحت میکنید، پاهای خود را مرتب خم و راست کنید تا از تشکیل لخته خون در سیاهرگهای عمقی پا پیشگیری شود.
فعالیتهای عادی خود را در صورتی که وضعیت جسمیتان اجازه داد، میتوانید از سر بگیرید.
اگر دریچه قلبتان آسیبدیده است، قبلاز هر اقدام پزشکی، مشکل خود را به پزشک یا دندانپزشک اطلاع دهید. در برخی از موقعیتها، نیاز به استفاده از آنتیبیوتیک برای پیشگیری از آندوکاردیت وجود خواهد داشت.
پس از رهایی از آندوکاریت، مرتبا زیر نظر پزشک باشید تا از عود بیماری پیشگیری شود.
چه موقع باید نزد پزشک رفت؟
اگر یکی از موارد زیر بههنگام درمان یا پس از آن رخ دهد، باید به پزشک مراجعه شود:
افزایش وزن بدون دلیل، وجود خون در ادرار، تنگینفس یا درد قفسهسینه و ضعف یا فلج ناگهانی عضلات.
فرآوری : نیره ولدخانی
بخش سلامت تبیان
منابع :
روزنامه گسترش صنعت
مرکز قلب تهران – دکتر اکبر نیک پژوه