چرا انگشت پا چکشیشکل میشود؟
انگشت چکشی میتواند بر روی دیگر انگشتان نیز اثر بگذارد.
انگشت میتواند به شکل پنجول درآید. این خم شدن غیرطبیعی میتواند باعث فشار بر روی پا شود و باعث بروز مشکلاتی در پوشیدن کفش و راه رفتن گردد.
این عارضه در ابتدا به شکل خفیف میباشد و با گذشت زمان بدتر میشود.
علل
بیشترین علت بروز انگشت چکشی میتواند به علت پوشیدن کفش تنگ و باریک باشد. این نوع کفشها باعث فشار به انگشت میشوند و انگشت را خمیده می کنند و همینطور عضلات و تاندونها در انگشت، کوچک و سفت میشوند.
انگشت چکشی میتواند یک مسئله ارثی باشد و در زمان تولد وجود داشته باشد و یا میتواند با گذشت زمان شکل گیرد.
انگشت چکشی میتواند به علت بلند بودن انگشت نیز رخ دهد و هنگامی که یک کفش تنگ می پوشید، آن انگشت خمیده شود.
انگشت چکشی میتواند به علت ضربه و آسیب نیز ایجاد گردد.
در موارد نادر، تمام انگشتان تحت تاثیر قرار میگیرند و این به علت مشکلاتی در اعصاب و یا طناب نخاعی میباشد.
افراد در معرض خطر
- زنانی که کفشهای مناسب با سایز پا نمیپوشند.
- زنانی که کفشهای پاشنه بلند و باریک میپوشند.
- کودکانی که کفشهای بزرگ تر از پایشان میپوشند.
بیشترین علت بروز انگشت چکشی میتواند پوشیدن کفش تنگ و باریک باشد
علائم
- مفصل میانی انگشت خمیده میشود.
- انتهایی ترین قسمت انگشت به طرف پایین آمده و به شکل پنجول درمیآید.
- در ابتدا ممکن است بتوانید انگشت خمیده را حرکت دهید و صاف کنید. اما با گذشت زمان، شما دیگر قادر به حرکت انگشت نخواهید بود و انگشت سفت میشود.
- اغلب در بالاترین نقطه انگشت خمیده، میخچهای شکل میگیرد. میخچه توسط اصطکاک با کفش ایجاد میشود. این میخچه میتواند به صورت نرم و یا سفت باشد.
- ورم، قرمزی و سوزش در انگشت خمیده
- انقباض پا
- در موارد شدیدتر، زخمهای باز تشکیل میشود.
- در کف پای افراد مبتلا، پینه تشکیل میشود.
- راه رفتن و یا پوشیدن کفش میتواند دردناک شود.
راههای تشخیص
پزشک از علائم می پرسد و معاینه پا مشخص میکند که شما مبتلا به انگشت چکشی هستید یا نه.
در حین معاینه، پزشک سعی میکند به وسیله دستکاری، علائم را دوباره بوجود آورد.
علاوه بر این جراح پا، یک عکس با اشعه X از پای شما میگیرد تا میزان انحراف انگشت و تغییراتی که بوجود آمده است را مشخص کند.
انگشت چکشی به خودی خود از بین نمی رود و معمولا با گذشت زمان بدتر میشود.
راه های درمان
- انتخاب مناسب کفش: از پوشیدن کفشهای نوک باریک، کفشهای تنگ و کفشهای پاشنه بلند خودداری کنید. این کفشها بر انگشت پا فشار وارد میآورند. بهتر است کفشهایی با پنجه پهن انتخاب کنید. بهترین پاشنه برای کفش نباید بیشتر از 5 سانتیمتر باشد.

- نوار چسبهای پینه و میخچه: پزشک برای جلوگیری از سوزش میخچه و یا پینه، نوار چسبهای مخصوصی را تجویز میکند. اگر شما می خواهید بدون نسخه پزشک از این نوار چسبها استفاده کنید، از خرید انواع دارویی این نوار چسبها خودداری کنید. نوار چسبهای دارویی توصیه نمی شود، زیرا آنها دارای مقدار کمی اسید میباشند که میتواند مضر باشد. بهتر است با پزشک خود درباره خرید این نوار چسبها مشورت کنید.
- وسایل ارتوتیک (وسایل مناسب برای پا) : یک وسیله ارتوتیک در کفش جاگذاری میشود و کمک به حفظ تعادل تاندون و عضلات میکند.
- درمان تزریقی: تزریق کورتیکواستروئید برای کاهش درد و التهاب ناشی از انگشت چکشی استفاده میشود.
- داروها: داروهای ضدالتهاب غیراستروئید خوارکی ( NSAIDs) مانند: ایبوپروفن، گاهی برای کاهش درد و التهاب تجویز میشود.
آتلبندی توسط پزشک برای صاف کردن انگشت خمیده استفاده میشود. انگشت چکشی در کودکان را میتوان با آتلبندی انگشت آسیب دیده درمان کرد
- کفی نرمی بپوشید تا فشار بر روی انگشت خمیده را کمتر کند.
- ورزش نیز میتواند در این رابطه مفید باشد. شما میتوانید تمرینات کششی ملایم را انجام دهید.
- یک حوله و یا پارچه را به دور انگشت مبتلا بپیچید و سعی کنید با استفاده از آن حوله، عضلات کوچک در پایتان را بکشید و صاف کنید.
چه هنگام نیاز به عمل جراحی است؟
در موارد شدید، معمولا وقتی که انگشت چکشی سفت و دردناک شده باشد و یا هنگامی که یک زخم باز بوجود آمده باشد، فرد نیاز به عمل جراحی دارد.
اغلب بیماران دارای انگشت چکشی دارای پینه و یا تغییر شکل پا هستند و با جراحی این موارد اصلاح میشود.
پزشک جراح باید تغییر شکل پا، تعداد انگشتان درگیر، سن فرد، میزان فعالیت و دیگر عوامل را بررسی کند.
در موارد شدید، نیاز به عمل جراحی دارید تا مفصل انگشتتان را صاف کنند. در جراحی، گاهی تاندونها و رباط ها را برش میدهند. در برخی موارد نیز، استخوانهای هر طرف مفصل باید به هم متصل شوند.
در بییشتر مواقع، شما می توانید بعد از عمل جراحی به خانه بروید.
بعد از عمل جراحی، انگشت پا ممکن است سفت و کوچک تر شود.
درمان، درد را کم میکند و سخت راه رفتن را تسکین میدهد.
عوارض احتمالی
- تغییر شکل پا
- تغییر در طرز ایستادن به علت دشواری در راه رفتن
پیشگیری
- اجتناب از پوشیدن کفشهای تنگ و باریک
- انتخاب کفش کودک بر اساس مناسب بودن با اندازه پا، به خصوص در طی دوران رشد
- کفش مناسب با سایز پایتان و با پنجه گشاد بپوشید.
- از پوشیدن کفشهای پاشنه بلند خودداری کنید.
