بیماری بری بری چیست؟
بیماری مغزی ورنیک و سندروم کورساکوف دارای شرایط متفاوتی می باشند، اما هر دو در نتیجه آسیب مغزی بوجود می آیند.
بیماری مغزی ورنیک زودتر رخ میدهد و نوع حاد است.
بیماری روانی کورساکوف، نوع مزمن و طولانی این سندروم می باشد.
بیماری مغزی ورنیک، آسیب مغزی را در نواحی پایین مغز که به نام تالاموس و هیپوتالاموس می باشند، بوجود می آورد.
بیماری روانی کورساکوف در نتیجه آسیب به نواحی مغز که با حافظه در ارتباط است، می باشد.
عواملی که موجب کمبود ویتامین B1 میگردند
- ایدز
- سرطانها
- تهوع و استفراغ شدید در بارداری
- اختلال قلبی، زمانی که از داروهای مدر برای مدت طولانی استفاده کنید.
- تزریق وریدی طولانی مدت، بدون دریافت ویتامین B1
- دیالیز طولانی مدت
- مقدار زیاد هورمون تیروئید (پرکاری تیروئید)
- بارداری و شیردهی
- انجام ورزش شدید
- تب
- اسهال و یا سندروم روده تحریک پذیر (IBS)
- دیابت
- عمل جراحی برای لاغر شدن
ویتامین ب1 برای عملکرد سیستم قلبی عروقی و مغز و اعصاب مفید است
افراد در معرض خطر کمبود تیامین
- بیشترین افراد مبتلا به این سندروم، از 40 سال بیشتر سن دارند.
- مردان
- مصرف کنندگان الکل
- افراد دچار سوء تغذیه
- افراد بی خانمان
- عدم دریافت کافی ویتامین B1 و دیگر ویتامین های گروه B
- رژیم غذایی حاوی مقدار زیاد کربوهیدرات تصفیه شده از قبیل: برنج، آرد سفید و شکر
علائم بیماری مغزی ورنیک
- سردرگمی و پریشانی
- از دست دادن هماهنگی عضلات (آتاکسی)
- لرزش پا
- تغییرات بینایی
- حرکات غیرطبیعی چشم (حرکات عقب و جلو به نام نیستاگموس خوانده میشود)
- دوبینی
علائم سندرم کورساکوف
- ناتوانی در شکل گیری خاطرات جدید
- از دست دادن حافظه (می تواند شدید باشد)
- داستان ساختن (درددل کردن)
- دیدن و یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند (توهم)
ممکن است این علائم را در ترک الکل مشاهده کنید.
تشخیص و آزمایشات
پزشک موارد زیر را در بیمار بررسی میکند:
- حرکات غیرطبیعی چشمها
- کاهش و یا فقدان رفلکسها و عکسالعملها
- کاهش دمای بدن
- تضعیف عضلات و آتروفی (از دست دادن بافت ها)
- مشکل در راه رفتن و مشکل در هماهنگی
- آزمایش خون برای بررسی میزان ویتامین B1 در سرم
درمان
هدف از درمان، کنترل علائم و جلوگیری از بدتر شدن آنها می باشد.
برخی افراد برای درمان نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند.
اگر فرد در حال اغماء، بی حالی و یا بیهوشی باشد، مراقبت های خاص لازم است.
تیامین (ویتامین B1) هم از طریق خوراکی و هم از طریق تزریقی دریافت میشود.
تیامین باعث بهبود کاهش حافظه نمی شود.
معمولا بیماران، آب بدن را از دست میدهند، بنابراین برای بازگرداندن حجم خون، نیاز به آب دارند.
عوارض تزریق تیامین
ممکن است علائم زیر را در اثر تزریق این ویتامین داشته باشید:
- سردرگمی و یا هذیان
- مشکل بینایی و حرکت چشمان
- عدم هماهنگی عضلات
داروها
مصرف داروهای پارکینسون، برای بهبود حافظه ممکن است مفید باشد.
این داروها از شکستن استیل کولین (انتقال دهنده عصبی) جلوگیری می کنند و این امر در تشکیل حافظه مهم است.
داروهای ضد افسردگی هم باعث افزایش میزان سروتونین میشود و در بهبودی حافظه موثر است.
درمانهای گیاهی و مکمل
درمان های زیر باید حتما تحت نظر پزشک باشد.
- جینگو ( Ginkgo): محققان توصیه به مصرف جینگو برای جلوگیری از زوال عقل کردهاند. در زمان مصرف جپینگو، از داروهای رقیق کننده خون مانند آسپیرین، دوری کنید.
دو هفته قبل از عمل جراحی، از مصرف این گیاه خودداری کنید. دانه جینگو خطرناک است و باید از مصرف آن دوری کنید. در زمان بارداری و شیردهی نیز باید از مصرف این گیاه دوری کنید.
- سیج ( Sage): به عنوان یک درمان احتمالی برای بهبود حافظه به کار می رود. اگر دچار صرع هستید، میتوانید از روغن سیج استفاده کنید. اگر دارای آلرژی نسبت به نعنا و یا فشار خون بالا هستید، از مصرف این گیاه خودداری کنید. در زمان بارداری و شیردهی نیز باید از مصرف این گیاه دوری کنید.
- طب سوزنی: برای کمک به بهبود حافظه و عملکرد شناختی در سالمندان مفید است.
- بتا کاروتن: این یک آنتی اکسیدان است و افزایش دهنده عملکرد شناختی و حافظه می باشد. مصرف مکمل های بتاکاروتن در دراز مدت، منافع بیشتری را خواهد داشت.
- چای سیاه و سبز: چای ممکن است عملکرد ذهنی و هوشیاری را بالا ببرد.
- جینسینگ: در درمان بیماران مبتلا به اختلالات عصبی و زوال عقل مفید است.
- جاسمین (یاس): باعث بهبود حافظه میشود.
- اسطوخودوس: برای جلوگیری از خستگی و زوال عقل استفاده کنید.
- ماساژ درمانی: ماساژ با و یا بدون روغن، برای بیماران مبتلا به زوال عقل ممکن است مفید باشد.
- روغن ماهی و امگا 3: برای جلوگیری از اختلالات شناختی و زوال عقل استفاده میشود.
- فیزیوتراپی: برای بهبود حرکت، عملکردهای ذخیرهای، کاهش درد و جلوگیری از آسیبها استفاده میشود.
روند بهبود بیماری
بدون درمان این بیماری میتواند بدتر شده و زندگی فرد را به خطر بیاندازد.
با درمان، علائمی از قبیل: مشکلات بینایی و عدم هماهنگی در حرکات را میتوانید متوقف کنید و یا از بدتر شدن آن جلوگیری کنید.
عوارض
- مشکل داشتن با تعاملهای شخصی و یا اجتماعی
- آسیب ناشی از پرت شدن
- از دست دادن دائمی مهارتهای تفکر
- از دست دادن دائمی حافظه
- کوتاهی عمر
جلوگیری
- عدم نوشیدن الکل
- دریافت مواد مغذی کافی
- داشتن رژیم متعادل
- عدم مصرف گوشت قرمز فراوری شده
- افزایش مصرف میوه ها و سبزیجات