سه شنبه 3 اسفند 1395 - 24 جمادي الاول 1438 - 21 فوريه 2017
ساختمان کمر شامل استخوان ها، عضلات، رباط ها، تاندون ها و دیسک ها می باشد. دیسک ها همانند غضروف ها، به عنوان بالش بین قسمت...
عکس نویسنده
عکس نویسنده
نویسنده : مریم سجادپور
بازدید :
زمان تقریبی مطالعه :

کمردرد، درد شایعی است


ساختمان کمر شامل استخوان ها، عضلات، رباط ها، تاندون ها و دیسک ها می باشد. دیسک ها همانند غضروف ها، به عنوان بالش بین قسمت های مختلف ستون فقرات عمل می کنند. درد کمر می تواند ناشی از مشکل هر کدام از اجزای تشکیل دهنده ساختمان کمر باشد.


کمردرد

درد کمری که چند روز تا چند هفته طول می کشد، دردی حاد می باشد. اگر درد تا سه ماه و بیشتر طول بکشد، دردی مزمن خواهد بود.

 

علائم

درد عضلانی

دردی شدید که تا پاها کشیده می شود

کاهش انعطاف پذیری بدن

کاهش حرکات

ضعف پاها

عدم ایستادن به طور مستقیم

 

در چه مواقعی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر شب ها، درد کمر شدید می شود.

اگر پای خود را دراز کنید، درد ایجاد می شود.

اگر پایتان دچار ضعف، بی حسی و یا سوزن سوزن شدن شد.

اگر مشکلات روده و یا مثانه دارید.

اگر در شکم خود ضربان را احساس می کنید و تب دارید.

اگر از بلندی پرت شده اید و یا آسیب های دیگر به پشتتان وارد آمده است.

اگر کاهش وزن ناگهانی دارید.

اگر بعد از سن 50 سالگی، برای بار اول دچار درد کمر شده اید.

اگر سابقه سرطان، پوکی استخوان، استفاده از استروئید و یا مصرف الکل دارید.

هنگامی که می خواهید شیئی را از زمین بردارید، بنشینید و زانوهای خود را خم کنید

دلایل درد کمر

شکستگی های ستون فقرات به دلیل پوکی استخوان

سرطان نخاع

شکستگی نخاع

گرفتگی عضله

پارگی و یا فتق دیسک

سیاتیک

تنگی کانال نخاع

ستون فقرات کمانی مانند قوز یا اسکولیوز

کشیدگی عضلات و یا رباط ها

ورم مفاصل

عفونت ستون فقرات (استئومیلیت و آبسه)

عفونت کلیه یا سنگ کلیه

مشکلات مربوط به بارداری

بیماری های زنان مثل آندومتریوز، کیست تخمدان، سرطان تخمدان و یا فیبروئیدهای رحمی.

فعالیت های بدنی خود را برای چند روز متوقف کنید تا درد آرام تر و علائم کمتر شود، ولی استراحت مطلق و انجام ندادن هیچ نوع فعالیتی برای مدت زمان طولانی نیز خوب نیست

مشکلات ساختمانی ایجادکننده درد کمر

- جدایی دیسک ها : دیسک ها همانند بالش بین مهره های ستون فقرات عمل می کنند. برخی مواقع، مواد نرم داخل دیسک ممکن است از دیسک بیرون بزند و به عصب برسد. اما غالبا دردی در این قسمت وجود ندارد.

 

- سیاتیک : اگر جدایی دیسک ها باعث شود که مواد نرم داخل آنها به عصب اصلی فشار وارد کند و به طرف پا سرازیر شود، دردی شدید را ایجاد می کند. این درد از باسن و پشت پا احساس می شود.

 

- آرتریت : مفاصل متاثر از استئوآرتریت، غالبا در ران، دست ها، زانو و قسمت پایینی کمر می باشند. برخی مواقع، آرتریت در نخاع، باعث باریک شدن و تنگی محل در طناب نخاعی می گردد.

 

- بی نظمی های اسکلتی : اگر ستون فقرات انحنا پیدا کند، درد کمر رخ می دهد. اسکولیوز، بیماری‌ای است که ستون فقرات به شکل غیرطبیعی به یک طرف انحنا پیدا می کند.

 

- پوکی استخوان : اگر استخوان هایتان ترد و شکننده باشند، شکستگی های ستون فقرات رخ می دهد.

 

موارد نادر ایجاد کننده درد کمر

- سندرم Cauda Equina : یک مشکل عصبی که ریشه های عصبی پایین کمر و پاها را تحت تاثیر قرار می دهد. باعث ضعف در پاها، بی حس شدن در ناحیه کشاله ران و عدم کنترل روده و مثانه می شود.

- سرطان نخاع : سرطان نخاع به عصب فشار وارد می کند و موجب درد کمر می شود.

- عفونت نخاع : تب و حساس شدن و گرمی و درد کمر می تواند به علت عفونت نخاع باشد.

کمردرد

 

عوامل خطر

سیگار کشیدن

چاقی

سن زیاد

مونث بودن

کارهای بدون تحرک بدنی

افسردگی

اضطراب

استرس

 

تشخیص

پزشک بیمار را معاینه می کند و طرز نشستن، ایستادن، راه رفتن و بلند کردن پا را از او می خواهد. همچنین ممکن است از چکش برای دانستن عکس العمل پا استفاده کند.

اگر پزشک به شکستگی، عفونت و یا سرطان مشکوک بود، آزمایش های زیر را تجویز می کند:

آزمایش خون و ادرار

آزمایش اشعه ایکس

MRI (ام آر آی) از قسمت پایین نخاع

سی تی اسکن از قسمت پایین نخاع

اسکن استخوان

آزمایش اعصاب

 

درمان

اگر خوابیدن و استراحت کردن، درد را کاهش ندهد، پزشک این درمان ها را به کار می برد:

فیزیوتراپی

گذاشتن یخ بر روی محل درد

مصرف ضد دردها مانند استامینوفن

داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن

داروهای کودئین دار

داروهای ضد افسردگی

تزریق کورتیزون

اگر باز هم درد ادامه داشت، جراحی آخرین درمان است.

اگر برای مدت زمان طولانی باید بایستید، یک پای خود را بر روی یک چهارپایه بگذارید و پی در پی پاهای خود را عوض کنید

درمان گیاهی

پوست درخت بید، به صورت خوراکی مصرف شود.

فلفل دلمه ای، به عنوان درمان موضعی به کار می رود.

 

درمان مکمل

کایروپرکتیک

طب سوزنی

ماساژ

 

درمان ذهنی

- درمان شناختی : درد کمر غالبا با فشار روحی و افسردگی همراه است. شما در این درمان، می آموزید که نکات منفی را از ذهن خود خارج سازید.

- آرامش درمانی : شامل سفت و شل کردن عضلات می باشد.

- نوعی یوگا به نام Vini yoga درد کمر را کم می کند و کمتر نیاز به داروهای ضد درد خواهید داشت.

 

درمان خانگی

- فعالیت های بدنی را برای چند روز اول متوقف کنید تا درد آرام تر و علائم کمتر شود.

- محل درد را گرم یا سرد کنید. یکی از روش ها این است که از یخ به مدت 48 تا 72 ساعت استفاده کنید و سپس از گرما برای فروکش کردن درد استفاده کنید. معمولا این کار را متخصصین فیزیوتراپی انجام می دهند.

- قرص های ضد درد از قبیل: ایبوپروفن و یا استامینوفن استفاده کنید.

- هنگامیکه دراز می کشید، سعی کنید مانند حالت جنین بخوابید و یک بالش را بین دو زانوی خود قرار دهید.

- اگر عادت کرده اید به پشت بخوابید، بالش را زیر زانوهای خود قرار دهید تا فشار کمتری را تحمل کنید.

- این را بدانید که استراحت مطلق در رختخواب و انجام ندادن هیچ نوع فعالیتی نیز خوب نیست.

- اگر شما علائم درد مزمن و جدی کمر را ندارید (از قبیل: عدم کنترل ادرار، ضعف، کاهش وزن و یا تب)، شما می توانید به فعالیت های بدنی خود ادامه دهید، اما باید مراقب باشید.

- بعد از چند روز استراحت کردن، بهتر است وسایل سنگین را حمل نکنید و کمرتان را نچرخانید.

- بعد از 2 تا 3 هفته باید ورزش های معمولی را انجام دهید از قبیل: پیاده روی، دوچرخه سواری ثابت و شنا. این ورزش ها باعث می شوند که خون در کمرتان به جریان بیافتد و کمر را گرم کند و همچنین باعث تقویت عضلات شکم و کمر می گردند.

- اگر بیشتر از یک ماه درد کمر دارید، پزشک شما را به پزشک متخصص ارتوپد و یا متخصص اعصاب معرفی می کند.

- اگر درمان های فوق موثر واقع نشد، پزشک تزریق اپیدورال را تجویز می کند. این تزریق در اطراف نخاع صورت می گیرد.

 

پیشگیری

ورزش برای کمردرد

- ورزش کنید. پیاده روی و شنا بهترین است.

- ورزش های مخصوص عضلات شکم و پشت را به طور منظم انجام دهید.

چند نمونه ورزش برای جلوگیری از درد کمر را در تصویر مقابل می بینید.

- سیگار نکشید.

- وزن خود را در حد مناسب حفظ کنید.

- آرامش داشته باشید.

- اگر برای مدت زمان طولانی باید بایستید، یک پای خود را بر روی یک چهارپایه بگذارید و پی در پی پاهای خود را عوض کنید.

- صندلی‌ای را انتخاب کنید که دارای پشتی و دسته باشد.

- هنگامی که می خواهید شیئی را از زمین بردارید، بنشینید. باید پشت شما صاف باشد و زانوهای خود را خم کنید و آن شیء را نزدیک بدنتان قرار دهید و با کمک عضلات شکم و پاها، صاف بایستید.

- اگر شیء سنگینی را می خواهید بردارید، حتما کمک بخواهید.

- زمانی که می خواهید شیئی را بردارید، پاهای خود را باز کنید تا کمرتان آسیب نبیند.

- کفش های پاشنه بلند نپوشید.

- هنگامی که نشسته اید، به خصوص اگر با کامپیوتر کار می کنید، صندلی شما باید پشتش صاف و قابل تنظیم باشد، دارای دسته باشد و محل نشستن بتواند بچرخد.

- وقتی نشسته اید، از یک چهار پایه برای پاهایتان استفاده کنید تا زانوهایتان بالاتر از باسن تان قرار گیرد.

- وقتی برای مدت طولانی نشسته اید و یا رانندگی می کنید، یک بالش را در قسمت پایین کمرتان قرار دهید.

- اگر مسافت طولانی رانندگی می کنید، هر یک ساعت ماشین را متوقف کنید و چند قدمی راه بروید. صندلی ماشین را طوری تنظیم کنید که از خم شدن شما جلوگیری شود.

 

توصیه های لازم برای افراد مبتلا به درد کمر

- درست بنشینید و بایستید.

- پشت خود را تقویت کنید و انعطاف پذیری بدن خود را بهبود بخشید.

- اضافه وزن خود را کم کنید.

- از افتادن دوری کنید و مواظب راه رفتن خود باشید.

- از ورزش های وزنه برداری، دویدن و درازونشست دوری کنید.

مریم سجادپور

بخش سلامت تبیان


مطالب مرتبط:

نشستن و ایستادن صحیح در کمردرد

چگونه درست و راحت بنشینیم؟

بلند كردن اشیاء هنگام کمردرد

ورزش هایی برای کمردرد

با کمردرد چه باید کرد؟

5 روش جدید درمان کمردرد

روماتیسم ستون فقرات شبیه کمردرد است

كمردرد، بیماری نیست!

مشاوره
مشاوره
اگر در خصوص این موضوع سوالی داشتید، به مشاوره تبیان مراجعه نمایید .
تلفن : 81200000
پست الکترونیک : public@tebyan.com
آدرس : بلوارکشاورز ، خیابان نادری ، نبش حجت دوست ، پلاک 12

ارتباط با ما

روابط عمومی

درباره ما

نقشه سایت

تعدادبازدیدکنندگان
افراد آنلاین