علل غیرمعمول کمردرد و درمان آن
در مطلب قبلی، 5 علت اصلی و شایع کمردرد را گفتیم. حال سایر علل و دلایل غیر معمول آن را بیان می کنیم.
سایر علل کمردرد
1- بارداری
غالبا همراه با بارداری، کمردرد نیز وجود دارد. این درد کمر در اثر تغییر انحنای کمر و موقعیت کودک در داخل شکم بوجود می آید. به علاوه تاثیر هورمون زنانه استروژن و هورمون شل کننده رباء باعث شل شدن ساختارهای پشت و کمر می‌شود. ورزش و کشش لگن، برای فروکش کردن این درد توصیه می‌گردد. همچنین خانم های باردار باید تحت نظر پزشک حالت بدنی خود را حفظ کنند.
2- مشکلات تخمدان
کیست تخمدان، فیبروئید رحم و اندومتریوز (رشد بافت رحمی در محلی دیگر مثل لگن و تخمدان) نیز می‌توانند باعث کمردرد شوند. این دردها توسط آزمایشات زنانه تشخیص داده می‌شود.
3- تومورها
درد کمر می‌تواند در اثر تومور خوش خیم و یا بدخیم به وجود آید. منبع این تومورها، در استخوان ستون فقرات و لگن و یا در جاهای دیگر می‌باشد و به طرف کمر پخش می‌شود. نشانه ها از درد موضعی تا درد شدید و از دست دادن عملکرد عصب و عضلات (بی اختیاری ادرار و مدفوع) متفاوت است و بستگی به بافت عصبی درگیر شده توسط تومور دارد. تشخیص تومور به وسیله اشعه ایکس، اسکن توده استخوان، CAT ( پرتونگاری محوری) و MRI (دیدن بافت‌های درونی بدن) صورت می‌گیرد.
4- مشکلات کلیوی
مشکلات کلیه مثل سنگ کلیه و وجود زخم و خونریزی در کلیه می‌توانند باعث درد کمر و پشت شوند. توسط آزمایش ادرار، آزمایش جریان صدا (ultrasound) و دیگر آزمایشات شکمی می‌توان مشکلات کلیه را تشخیص داد.
برای درد مزمن کمر، بهترین درمان استراحت در منزل می‌باشد و بعد از آن پیاده‌روی، شنا و دوچرخه سواری
دلایل غیر معمول کمردرد
1- عفونت یا خونریزی لگن
معمولا خونریزی لگن بدون وارد آمدن ضربه، رخ نمی دهد. در افرادی که داروهایی برای رقیق کردن خون مصرف می کنند (مانند وارفارین)، خونریزی لگن دیده شده است. در این بیماران، درد شدید سیاتیک یکی از نشانه‌های خونریزی پشت لگن و شکم است و این خونریزی، عصب نخاعی را می‌فشارد و باعث درد کمر می‌گردد.
عفونت لگن نیز کمیاب است. دیورتیکولوز (پارگی ابتدای روده بزرگ)، بیماری کرون (بیماری روده ای)، کولیت اولسراتیو (التهاب روده) ، التهاب لگن به همراه عفونت لوله های فالوپ و رحم و حتی آپاندیسیت نیز می‌تواند موجب عفونت لگن گردد. عفونت لگن غالبا همراه با تب و کاهش فشار خون می‌باشد.
2- بیماری Paget
بیماری استخوانی است که در آن، شکل استخوان طبیعی نیست. ضعف استخوان و تغییر شکل آن موجب درد استخوان می‌شود. این بیماری در افراد بیشتر از 50 سال دیده شده است. وراثت و برخی بیماری‌های ویروسی از علل ایجاد این بیماری می‌باشند. سفت شدن مناطق ستون فقرات می‌تواند موجب درد شدید گردد.
تشخیص این بیماری توسط اشعه ایکس صورت می‌گیرد. با این وجود گاهی بیوپسی استخوان ضروری می‌باشد. اسکن استخوان برای تعیین وسعت بیماری مهم است، چرا که در برخی مواقع این بیماری می‌تواند بیشتر از یک ناحیه استخوان را درگیر کند. آزمایش خون و فسفاتاز قلیایی نیز در امر تشخیص و درمان مفید می‌باشد. داروهای مورد استفاده شامل: آسپیرین، ضد التهاب‌ها، ضد دردها، داروهایی که تغییر و تبدیل استخوانی را کم می کنند مانند کلسی‌تونین.
3- عفونت غضروف و یا عفونت استخوان ستون فقرات
این عفونت‌ها بسیار کم رخ می‌دهند و غالبا همراه با تب می‌باشند. باکتری استافیلوکوک و باکتری سل موجب این عفونت‌ها می گردند. سل یک نوع عفونت باکتریایی است که مفاصل خاصره های خاجی را درگیر می‌کند.
4- تورم رگ آئورت
در افراد مسن، آترواسکلروزیس می‌تواند منجر به ضعف دیواره رگ‌های خونی (به خصوص آئورت) در شکم گردد. این ضعف باعث برآمدگی دیواره آئورت می‌گردد. این تورم علائمی را ایجاد نمی‌کند، اما در برخی افراد باعث علائم ضربان دار و درد شکم می‌گردد. برای درمان این تورم، جراحی لازم می‌باشد.
5- زونا ( shingle)
زونا، عفونت مهم عصبی می‌باشد. اعصاب پوست و یک یا چند سطح از ستون فقرات (راست و یا چپ بدن) را درگیر می‌کند. بیماران مبتلا به زونا، قبلا آبله مرغان داشته اند. پس از برطرف شدن آبله مرغان، ویروس آن به صورت نهفته در درون ریشه های عصب نخاع وجود دارد. در بیماران دچار زونا، این ویروس باعث عفونت در اعصاب حسی می‌شود و منجر به درد عصبی می‌گردد. درد کمر اولین علامت زونا و بعد از آن بثورات پوستی می‌باشد.
چه درمانی برای کاهش درد کمر مفید است؟
- برای درد مزمن کمر، بهترین درمان استراحت در منزل می‌باشد و بعد از آن، پیاده‌روی، شنا و دوچرخه سواری.
- اگر اضافه وزن دارید، با یک متخصص تغذیه مشورت کنید تا وزن تان پایین بیاید، زیرا وزن زیاد، فشار بر بافت های نرم پشت وارد می‌کند.
- از وزنه برداری و حمل اشیای سنگین جدا خودداری کنید.
- با ورزش یوگا نیز می توانید از درد کمر رهایی یابید.
- کیسه آب گرم نیز بسیار مفید است.
- آب لیمو و مقداری نمک را با هم مخلوط کرده و به فردی که درد کمر دارد، بدهید تا بنوشد.
- سیر یکی از درمان‌های درد کمر می‌باشد. 2 تا 3 حبه سیر را در صبح بخورید تا درد کمر تمام شود.
- اگر نمی توانید سیر بخورید، 10 حبه سیر را در 60 گرم روغن بپزید تا حبه های سیر به رنگ قهوه‌ای درآیند. با این کار روغن سیر به وجود می آید. هنگامی که روغن سیر خنک شد، آن را بر محل درد بمالید و مدت سه ساعت بگذارید تا بماند. بعد از آن یک دوش آب گرم بگیرید. این درمان را تا 15 روز ادامه دهید تا درد کمر به کلی برطرف شود.
مطالب مرتبط:
