محرک های ریوی و اقدامات اولیه در آن
علایم آسم و آلرژی می تواند ناشی از عوامل گوناگونی باشد، چه عوامل داخل خانه و چه عوامل خارج خانه.
از جمله این محرک های رایج که می تواند باعث بروز واکنش در ریه ها و نقاط دیگر بدن و ایجاد آسم و آلرژی شوند، می توان به این ها اشاره کرد:
* تنفس هوای سرد.
* قرارگرفتن در معرض دود ناشی از استعمال دخانیات یا سوزاندن چوب یا زغال.
* قرارگیری در معرض مواد شیمیایی دارای رایحه یا بوی قوی مانند اسپری مو، عطر یا رنگ نقاشی.
* مواد آلرژی زا مانند حیره ها یا مایت های موجود در گرد و غبار، پوسته های بدن حیوانات خانگی، کپک و آلاینده های هوا.
* بیماری‌های تنفسی مانند سرماخوردگی و آنفلوآنزا.
برخی از عوامل دیگر هم ممکن است علائم شما را تشدید کنند و دکترتان ممکن است از شما بخواهد برای کمک به تشخیص محرک هایی که بر شما تاثیر می گذارد، در مورد عوامل تحریک کننده یادداشت روزانه نگه دارید.
آلودگی هوا، محرک این روزها
بسیاری از ما زمانی که در خیابان های شلوغ قدم می زنیم از سوزش گلو و چشم تا تنگی نفس شاکی هستیم. آلودگی هوا تنها در تهران آزاردهنده نیست، هر روزه شاهد هستیم که هوای یکی دیگر از شهرهای بزرگ یا صنعتی کشورمان دچار وضعیت بحرانی می شود. موادی که در هوای شهرهای بزرگ و صنعتی وجود دارد بسیار متفاوت است و بسته به همین تفاوت ها است که علایم متفاوتی در افراد ایجاد می شود.صنعتی شدن باعث شده تا سطح دی اکسید گوگرد، ازن و اکسیدهای نیتروژن افزایش یابند. این گازها به عنوان گازهای محرک در ترشحات دیواره های مجاری تنفسی حل شده و سطح مابین ریه و هوا را با توسل به پاسخ التهابی یا تحریکی تغییر می دهند.
علائم بر اساس میزان حلالیت این مواد در آب، محل آسیب و شروع علایم متغیر است:
* گازهای با حلالیت بالا در آب، بیشترین اثر را بر غشاهای مخاطی چشم ها و راه های هوایی فوقانی دارند. تماس، ایجاد تحریک فوری به همراه اشک ریزش، سوزش بینی و سرفه می کند. اگرچه بوی تند و شروع سریع علایم عاملی برای محدود کردن تماس با گاز محرک است، با این حال تماس طولانی یا شدید می تواند با تورم حنجره، انقباض غیر ارادی حنجره و مجاری هوایی، آسیب ریوی حاد خود را نشان بدهد که همگی می توانند تهدید کننده ی حیات فرد باشند.
* گازهایی که حلالیت خوبی در آب ندارند به راحتی تحریک کننده ی غشاهای مخاطی نیستند. از آن جا که علائم فوری در تماس با این دسته از گازها دیده نمی شود، تنفس طولانی در محیط سمی باعث رسیدن گاز به بخش های انتهایی مجاری هوایی می شود. حتی تماس متوسط می تواند تحریک مجاری هوایی تحتانی و حتی بافت ریه را همراه داشته و ایجاد آسیب تنفسی تاخیری تا 24 ساعت بدهد.
اقدامات اولیه
در صورتی که بیمار علایم تحریکی در چشم ها و مجاری هوایی دارد باید سریعا از محیط دور شود.عموما بیمارانی که صرفا علائم چشمی دارند با دوری از محیط بهبود می یابند، اما در مواردی که علائم تنفسی بروز می کند نباید آن را سطحی و گذرا در نظر گرفت و باید اقدامات لازم جهت مراقبت بیشتر و معاینه در بیمارستان برای بیمار به عمل آید.
بنابراین اولین اقدام در این بیماران پس از دور کردن آن ها از محیط آلوده اطلاع به اورژانس پیش بیمارستانی( 115 ) است.
برای کنترل علائم خس خس در بیماران با سابقه ی ریوی بهتر است از اسپری سالبوتامول استفاده شود. درمان های حمایتی همچون استراحت و دادن اکسیژن، در صورت دسترسی، مفید است.
فرآوری: مریم مرادیان نیری
بخش تغذیه و سلامت
منابع:
جام جم - دکتر بهروز هاشمی، متخصص طب اورژانس
همشهری آنلاین
اگر می خواهید با پزشکان سایت مشورت کنید، اینجا را کلیک کنید.
برای شرکت در بحث های انجمن سایت مرتبط با بهداشت و سلامت، اینجا را کلیک کنید.
* مطالب مرتبط:
آسم، گلوی کودکان را میفشاردآمار آسم در تهران نگران کننده است
