احیای قلبی ـ ریوی در کودکان
در مطالب قبلی راجع به اهمیت فراگیری احیای قلبی – تنفسی و احیای قلبی ـ ریوی در بزرگسالان توضیحاتی داده شد. حالا به سراغ کودکان می رویم که تا سنین دبستان را شامل می شود.
گاهی در خیابان یا خانه با کودکی رو به رو می شویم که بدون تحرک در گوشه ای افتاده است. باید کاری برای وی انجام دهیم، اما نمی دانیم از کجا شروع کنیم.
ابتدا از امنیت خود و کودک مطمئن شوید. اگر امکان بروز خطر برای شما و کودک وجود دارد سریعا کودک را از محل دور کنید.
پس از اطمینان از امنیت محل باید میان بی هوش بودن و خواب بودن تفاوت قائل شوید. برای این کار به آرامی به شانه طفل زده و از جملاتی جهت برقراری ارتباط استفاده کنید. بهترین جمله در کودکان نام بردن اسم آن ها(در صورت دانستن) است. مثلا بگویید: محمد جان، خوبی؟
اگر کودک واکنشی و یا تغییری در واکنش به صدای شما نشان بدهد، به معنای وجود حیات در وی است. در غیر این صورت کودک نیازمند احیاء است. تا این مرحله با کودکی رو به رو شده اید که هوشیار نیست. بنابراین سریعا اقدام به درخواست کمک کنید. اگر کسی در نزدیکی شما است از او بخواهید به اورژانس (115) اطلاع دهد.
اگر تنها هستید بر خلاف بزرگسالان ابتدا 2 نفس به کودک داده و برای 2 دقیقه اقدام به ماساژ قلبی و تنفس همزمان کنید و سپس برای اطلاع به اورژانس کودک را ترک کنید. اگر کودک وزن کمی دارد می توانید وی را نیز همراه خود انتقال دهید.
پس از اطلاع به اورژانس نزد کودک آمده و عملیات احیاء را ادامه دهید. با نزدیک کردن گوش به دهان بیمار، هم می توانید صدای نفس کشیدن و هم جریان هوا را روی پوست خود حس کنید. اگر به قفسه سینه بیمار نگاه کنید ممکن است حرکت آن را ببینید.
اگر متوجه تلاش تنفسی در بیمار نشدید سریعا 2 نفس دهان به دهان یا دهان به بینی به بیمار بدهید. اگر قفسه سینه بیمار حرکتی نداشت به معنای انسداد راه هوایی است. باید با مانور راه هوایی را باز نمود.
پس از 2 تنفس باید سریعا ماساژ را شروع کرد.
در مقابل هر 30 ماساژ 2 تنفس بدهید. برای جلوگیری از خستگی و بهینه بودن احیاء هر 2 دقیقه فرد ماساژدهنده عوض شود. اگر تمایلی به دادن تنفس به کودک نیستید، حداقل ماساژ را با سرعت 100 بار در دقیقه ادامه دهید.
اگر توانایی بررسی نبض کودک را دارید، می توانید هر 2 دقیقه با جا به جایی افراد ماساژدهنده نبض بیمار را بررسی کنید.
اگر نبض بیمار برگردد احیاء متوقف می شود. بهترین نبض برای بررسی، نبض گردن است.
اصل در احیاء بر این است که اگر توانایی چک نبض را ندارید و یا در بود یا نبود نبض شک دارید احیاء را ادامه دهید.
تعداد محدودی از بیماران با وجود برگشت عملکرد قلب، تنفس ندارند. در این بیماران تنها دادن نفس مصنوعی کفایت می کند، تعداد تنفس به میزان 12 تا 20 بار در دقیقه کافی است.
اقدامات فوق تا رسیدن اورژانس و یا رساندن بیمار به بیمارستان باید ادامه یابد.
دکتر بهروز هاشمی - متخصص طب اورژانس
جام جم
اگر می خواهید با پزشکان سایت مشورت کنید،
اینجا را کلیک کنید.برای شرکت در بحث های انجمن سایت مرتبط با بهداشت و سلامت،
اینجا را کلیک کنید.*مطالب مرتبط:
بخش تغذیه و سلامت تبیان
